Pneumonia with Intense <sup>68</sup>Ga-FAPI Uptake Mimicking Metastasis on <sup>68</sup>Ga-FAPI PET/CT in a Patient with Rectal Cancer

A 70-year-old man with newly diagnosed rectum adenocarcinoma was referred to 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography/computed tomography (18F-FDG PET/CT) for staging, and 68Ga-fibroblast activation protein inhibitor (FAPI)-04 PET/CT for ongoing trial. Both 18F-FDG PET/CT and 68Ga-FAPI-04 PET/CT showed intense uptake in the primary rectal tumor, and also in nodular areas in the right lung. Due to intense 68Ga-FAPI-04 and 18F-FDG uptake, the lung lesions were considered as metastases. However the lesions were reduced in size on CT after 20 days antibiotherapy and diagnosed as pneumonia.Yeni rektum kanseri tanılı 70 yaşında erkek hasta evreleme amacıyla 18F-florodeoksiglukoz pozitron emisyon tomografisi/bilgisayarlı tomografiye (18F-FDG PET/BT) ve devam eden çalışma için 68Ga-fibroblast aktivasyon proteini inhibitörü (FAPI)-04 PET/BT’ye gönderildi. Hem 18F-FDG PET/BT hem de 68Ga-FAPI-04 PET/BT’de primer rektal tümörde ve sağ akciğerde yer alan nodüler alanlarda yoğun radyofarmasötik tutulumu izlendi. Bu yüzden akciğer lezyonları metastaz olarak değerlendirildi. Antibiyoterapiden 20 gün sonra lezyonlar BT’de rezolüsyona uğradı ve tanı pnömoni olarak doğrulandı.